форма
Руководителю муниципальной общеобразовательной
организации
______________________________________________
(наименование должности руководителя
муниципальной общеобразовательной организации)
______________________________________________
от ___________________________________________
_____________________________________________,
фамилия, имя, отчество (при наличии)
проживающего по адресу: ______________________
______________________________________________
паспортные данные: ___________________________
______________________________________________
контактный телефон: __________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
(родителя/законного представителя)
Прошу Вас предоставить моему сыну (моей дочери) __________________________________,
______________________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения
обучающемуся
______
класса, бесплатное горячее питание, предусматривающее наличие
горячего блюда, не считая горячего напитка, не менее одного раза в день по следующему
основанию (нужное подчеркнуть):
дети
из
малоимущих семей, имеющих среднедушевой доход, не превышающий величину
прожиточного минимума на душу населения в Волгоградской области;
дети из многодетных семей;
дети, состоящие на учете у фтизиатра, вне зависимости от среднедушевого дохода
семьи ребенка;
дети из семей лиц, признанных беженцами на территории Российской Федерации,
или
получивших
временное
убежище
на
территории
Российской Федерации, или
признанных вынужденными переселенцами;
дети из семей лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций природного
или техногенного характера;
дети из семей граждан, призванных на военную службу по частичной мобилизации
в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской
Федерации от 21 сентября 2022 г. N 647 "Об объявлении
частичной
мобилизации в Российской Федерации", граждан, проходящих военную службу в
Вооруженных
Силах Российской Федерации по контракту или находящихся на военной
службе (службе) в войсках национальной гвардии Российской Федерации, в воинских
формированиях и органах, указанных впункте 6 статьи 1 Федерального закона от
31
мая 1996 г. N 61-ФЗ "Об обороне", принимающих участие в специальной военной
операции на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики,
Запорожской области, Херсонской области и Украины, граждан, заключивших контракт о
добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской
Федерации, и принимающих участие в специальной военной операции на территориях Донецкой
Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской
области,
Херсонской
области и Украины, а также граждан, из числа указанных в настоящем абзаце категорий,
которые погибли (умерли) при участии в специальной военной операции на территории
Донецкой Народной Республики,
Луганской Народной Республики, Запорожской области,
Херсонской области и Украины либо умерли до истечения одного года со дня их увольнения
с военной службы (службы), исключения из добровольческого формирования вследствие
увечья
(ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных ими при участии в
специальной военной операции.
Я _______________________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество (при наличии)
в
соответствии
с
Федеральным
законом
от
27
июля
2006 г. N 152-ФЗ "О
персональных
данных" даю согласие на обработку и использование муниципальной
общеобразовательной организацией представленных в данном заявлении персональных данных
в целях принятия решения о предоставлении моему сыну
(моей дочери) бесплатного
горячего питания, предусматривающего наличие
горячего блюда, не считая горячего
напитка, не менее одного раза в день.
Приложение (нужное отметить):

документ, подтверждающий, что среднедушевой доход ниже величины прожиточного
минимума в расчете на душу населения по Волгоградской области;

документ,
подтверждающий
получение
ежемесячного
пособия
на
ребенка
из
малоимущей семьи в соответствии со статьей 13 Социального кодекса Волгоградской
области от 31 декабря 2015 г. N 246-ОД;

документ, подтверждающий получение ежемесячной денежной выплаты в соответствии
с Федеральным законом от 19 мая 1995 г. N 81-ФЗ "О государственных пособиях
гражданам, имеющим детей";

документ, подтверждающий регистрацию семьи в качестве многодетной;

документ, подтверждающий факт постановки обучающегося на учете у фтизиатра;

документы
(сведения),
подтверждающие,
что
семья
является
семьей
лица,
признанного беженцем на территории Российской Федерации, или получившего
временное
убежище
на
территории
Российской
Федерации,
или
признанного
вынужденным переселенцем;

документы
(сведения),
подтверждающие,
что
семья
является
семьей
лица,
пострадавшего в результате чрезвычайных ситуаций природного или техногенного
характера;

документы (сведения), подтверждающие, что семья является семьей гражданина,
призванного на территории Волгоградской области на военную службу по частичной
мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом
Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 г. N 647 "Об объявлении
частичной мобилизации в Российской Федерации", или гражданина, проходящего
военную службу в Вооруженных Силах Российской Федерации по контракту или
находящегося на военной службе (службе) в войсках национальной гвардии
Российской Федерации, в воинских формированиях и органах, указанных в пункте 6
статьи 1 Федерального закона от 31 мая 1996 г. N 61-ФЗ "Об обороне",
принимающего участие в специальной военной операции на территориях Донецкой
Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области,
Херсонской области и Украины, или гражданина, заключившего контракт о
добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы
Российской Федерации, и принимающего участие в специальной военной операции на
территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики,
Запорожской области, Херсонской области и Украины, или гражданина из числа
указанных в настоящем абзаце категорий, который погиб (умер) при участии в
специальной военной операции на территории Донецкой Народной Республики,
Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области и
Украины либо умер до истечения одного года со дня его увольнения с военной
службы (службы), исключения из добровольческого формирования вследствие увечья
(ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных им при участии в
специальной военной операции;

отсутствует.
"__" _________ 20__ г. _____________________/_______________________/
(подпись заявителя)
(расшифровка подписи)